glokom tedavisi etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster
glokom tedavisi etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

11 Aralık 2014 Perşembe

Selektif Lazer Trabeküloplasti (SLT) Nedir ?

Selektif Lazer Trabeküloplasti (SLT), açık açılı glokom hastalığında göz içi basıncını düşürmekte kullanılan yeni geliştirilmiş bir lazer tedavi yöntemidir. SLT ile düşük dozda lazer enerjisi tıkalı kanalcıklara gönderilerek pigment (melanin) içeren hücreleri tahrip edilerek, yok olmaları sağlanır. Böylece tıkalı kanalcıklar açılarak, göz içinden dışına sıvı akışı normalleştirilir ve göz içi basıncı normal seviyesine düşer. Bu işlem yapılırken kanalcıklar etrafındaki pigment içermeyen hücreler laser enerjisinden hiçbir zarar görmez. Bunun içinde yanetkisi yok denecek kadar azdır ve birden fazla sefer uygulanabilir. Yapılan araştırmalar da hastaların % 80-95 inde göz içi basıncını %25-35 oranında düşürebildiği gösterilmiş, çok düşük komplikasyon oranları bildirilmiştir. Diğer tedavi yöntemlerinden hiçbirine cevap vermeyen glokom hastalarında bile hayli etkin bir tedavi sağlar.
SLT  NASIL ETKİ EDİYOR ?
SLT ile düşük dozda laser enerjisi tıkalı kanalcıkların içine gönderilerek pigment içeren hücreleri tahrip ederek yok olmasını sağlar. Böylece tıkalı kanalcıklarda sıvı akışı normalleşir ve göz içi basıncı normal seviyesine düşer. Hasarlı dokuya bu işlem yapılırken pigment içermeyen hücreler laser enerjisinden hiçbir zarar görmez.
SLT NASIL YAPILIR?
-SLT tedavisi poliklinik şartlarında, muayene odasında yapılır. Herhangi bir ameliyat koşulu gerektirmez.. Tedaviye başlamadan önce anestetik bir damla ile göz uyuşturulur. Sonra özel bir mikroskop kullanılarak lazer tedavisine başlanır. İşlem birkaç dakikada biter ve hasta herhangi bir ağrı veya acı duymaz.
- Hastanede yatmak, günlük aktiviteleri kısıtlamak gerekmez.
- Bir kaç günde göz tansiyonu belirgin şekilde düşer. Belli süre ilaç kullanmak gerekebilir. Bu arada hastanın hekim kontrollerini aksatmaması gerekir.
-SLT tedavisi göz tansiyonuna bağlı oluşan görme kaybını geri getirememektedir. Hastanın mevcut görme derecesinin korunmasına yönelik bir tedavi girişimidir.

YAG Lazer Nedi ?

1064 nm dalga boyuna sahip bu lazer ilk olarak 1980 yılında katarakt cerrahisi sonrası oluşan arka kapsül kesafetinin giderilmesi için gündeme gelmiştir. Daha sonraları değişik şekillerde ön kapsül üzerinde de uygulamalar yapılmıştır.
Bu lazerin kesici etkisinden bazı glokom hastalarının tedavisinde istifade edilmektedir. Açı kapanması glokomu tipinde renkli tabaka üzerine yapılacak atımlarla oluşturulacak delik göz içi basıncının düşmesini sağlamaktadır. Bazı glokom tiplerinde renkli tabakanın inceltilmesi amacıyla da kullanılabilir. İleri glokom tiplerinde Nd-YAG lazer ile göz içi sıvısı üretimi azaltılabilir. Glokom cerrahisinde başarısızlığa yol açan bazı durumların tedavisinde Nd-YAG lazer tercih edilerek hasta ikinci bir cerrahiden kurtarılabilir. Nd-YAG lazer, özel filtreler ile 532 nm dalga boyuna düşürülüp trabeküloplasti denilen glokom tedavi yönteminde kullanılabilir.