11 Aralık 2014 Perşembe

Kornea Hastalıkları ve Kornea Nakli

Kornea Hastalıkları

Keratit: Korneanın iltihaplanması durumuna keratit adı verilir. Birden farklı çeşidi ve sebebi bulunmaktadır. Hastalığın erken teşhisi tedavisi için oldukça önemlidir.
Keratokonus: Keratokonus gözün en önde yerleşimli saydam tabakasının yani korneanın, ilerleyici incelme ve sivrileşmesiyle görülen hastalığıdır.
Hastalar genellikle ergenlik döneminde başlayan hastalıktan 20'li yaşlarında haberdar olurlar. 20–40 yaş arasında ilerleme gösteren hastalıklar, 40 yaştan sonra durağan döneme girer. Günümüzde keratokonus hastalığı batı toplumlarında her 2000 kişiden birinde görülmektedir. Keratokonus'un görülme sıklığı her geçen yıl daha da artmaktadır. İlerleyen miyop ve astigmat, kornea incelmesi ve sivrileşmesi ile belirti vermeye başlayan keratokonus hastalığına, çok özel tetkiklerle erken dönemde teşhis konulabilir.
Kuru Göz Sendromu: Gözyaşı eksikliğine bağlı gelişen göz kuruluğundan kaynaklanır. Belirtileri gözde batma, kızarıklık ve sürekli yabancı cisim hissidir.

Kornea Abrazyonu ve Erezyonu:

Kornea Abrazyonu
Kornea abrazyonu epiteldeki bir yaralanmadır (çizik, sıyrılma veya kesik). Abrazyonlar genellikle tırnakla, kağıtla, makyaj fırçalarıyla çizme; ağaç veya çalı dalıyla sıyrılma ve gözün ovuşturulmasından kaynaklanır. Göz kuruluğu gibi bazı göz hastalıkları abrazyon olasılığını artırır.

Kornea Abrazyonunun Semptomları

Kornea abrazyonu semptomları:
  • Göze bir şey kaçması hissi;
  • Gözde ağrı ve acı
  • Göz kızarıklığı
  • Işığa hassasiyet
  • Göz yaşarması
  • Bulanık görüş
Kornea Abrazyonu Tanısı
Korneadaki bir abrazyonu saptamak amacıyla yaranın vurgulanması için göz hekiminiz fluorescein (florasin) adlı özel bir boya kullanır.
Kornea Abrazyonu Tedavisi
  • Göz kırpmayla yaranın tahriş edilmesini önlemek için yaralanan gözün kapatılması
  • Göz kapağı ile abrazyon arasında rahatlatıcı bir tabaka oluşturmak amacıyla, göze kayganlaştırıcı göz damlası veya merhem uygulanması
  • Enfeksiyonu önlemek amacıyla antibiyotik kullanımı
  • Ağrıyı hafifletmek için göz bebeğinin büyütülmesi (genişletme)
  • İyileşmeye yardımcı olacak özel bir kontakt lens kullanımı
Kornea Erezyonu
Kornea erozyonu, korneanın yüzey katmanının (epitel) alttaki dokuya zayıf bağlanmasından kaynaklanır. Bu durum genellikle daha önce abrazyon görülen bir bölgede meydana gelir ve genellikle sabah uyandıktan sonra kendiliğinden ortaya çıkar.
Kornea Erozyonunun Semptomları
Semptomlar kornea abrazyonu semptomlarına benzer:
  • Göze bir şey kaçması hissi
  • Gözde ağrı ve acı
  • Göz kızarıklığı
  • Işığa hassasiyet
  • Göz yaşarması
  • Bulanık görüş
Bu semptomlar, genellikle uyandıktan sonra fark edilir ve tekrar etme eğilimi gösterir.
Kornea Erozyonunun Tedavisi
Tedavi, kornea abrazyonuyla aynıdır; ancak buna ek olarak tuz çözeltili göz damlası veya merhem de uygulanır. Kornea erozyonu tekrar ederse, şu unsurları kapsayan ek tedavi gerekebilir:
  • Ağrının azaltılması ve iyileşmenin hızlandırılması için özel kontakt lens kullanımı
  • Zarar gören epitelin dikkatle çıkarılması
  • Lazer kullanarak küçük bir kornea hücresi tabakasının çıkarılması
  • Üst kornea hücresi tabakasıyla alttaki kornea tabakası arasında daha güçlü bağ oluşumunu desteklemek amacıyla, kornea yüzeyinde küçük delikler oluşturulmasını içeren ön stromal ponksiyon prosedürünün uygulanması
Kornea Abrazyonu ve Erozyonunun Önlenmesi
Maksimum koruma için:
  • Elektrikli aletleri kullanırken, çim biçerken ve diğer bahçe işleriyle ilgilenirken, spor yaparken, tahta ve çelikle çalışırken uygun göz koruyucularını kullanın.
  • Bebeğinizin veya küçük çocuğunuzun tırnaklarını düzenli olarak kesin.
  • Kontakt lenslerinizin bakımı ve kullanımı konusunda göz hekiminizin talimatlarını uygulayın.

Konjonktivit

Konjonktiva, göz kapaklarının iç kısmını ve gözlerin beyaz kısmını (sklera) kaplayan, ince ve şeffaf bir zardır. Bu ince ve saydam zarın iltihabına konjonktivit denilmektedir.
Konjonktivit kan damarları daha büyük ve belirgin hale gelerek gözlerinizin kırmızı görünmesine neden olur. Tek ya da her iki gözde oluşabilir.
Konjonktivitin belirtileri nelerdir?
  • Sulanmada artış
  • Gözde ağrı
  • Gözde kaşıntı
  • Aşırı çapaklanma
  • Sabahları kirpiklerde kabuklanma
Konjonktivite yol açan unsurlar nelerdir?
  • Enfeksiyonlar (viral ve bakteriyel)
  • Alerjiler
  • Çevresel faktörler
Konjonktivit Tedavisi:
Drenajı ya da rahatsızlığı en aza indirmeye yardımcı olmak için, göz hekiminiz reçeteli göz damlaları önerebilir. Tedavinin gerçekleşebilmesi için zamanında ve doğru antibiyotik tedavisi önemlidir.
Bakteriyel ya da viral bulaşıcı konjonktivit, gözlerde drenaj sırasında yüksek düzeyde bulaşıcıdır.
Kornea Muayene Yöntemleri
Kornea Muayene YöntemleriGöz hekimi olmayan bir kişi lokal ışık ile kornea saydamlığını, yüzeyinin parlaklığını, kornea yaralanmalarını, pamuk bir çubuk yardımı ile kornea duyarlığını değerlendirebilir. Göz hekimleri kornea morfolojisi ve fonksiyonunu değerlendirmek için bazı cihazlar kullanırlar;
  • Biyomikroskopi: Kornea ve ön segmente ait diğer yapıların binoküler olarak incelenmesine yarar. Değişik kalınlıktaki ışık demetleri değişik açılardan gönderilerek biyomikroskobun büyütmesi altında kornea incelenebilir. Rutinde en sık kullanılan muayene yöntemidir.
  • Keratometri: Korneanın kırma gücünün ölçülmesidir. Kontakt lens ve göz içi lens implantasyonu uygulaması öncesinde kullanılır.
  • Topografi: Korneanın ön yüzünün topografik analizinde kullanılır.
  • Pakimetri: Kornea kalınlığının ölçümüdür.
  • Speküler mikroskopi: Endotel hücre sayısı ve yapısını gösterir.
  • Esteziometri: Kornea duyarlılığının değerlendirilmesinde yararlanılır.
  • Korneanın boyanarak muayenesi: Kornea yüzeyindeki defektler "floresseine ve rose bengal" solüsyonu ile görülebilir.
Kornea Nakli
Kornea, gözün en ön kısmında yer alan, ışığı odaklama ve gözü dış etkenlerden koruma görevine sahip, görme işlevinde büyük rolü olan, gözün eğimli saydam tabakasıdır ve gözün en önemli kırıcı merceğidir. Korneanın saydamlığı birçok hastalık tarafından bozulabilir. Bu hastalıklar doğuştan, genetik kökenli veya mikrobik olabilir. Keratokonus gibi bazı hastalıklar ise korneanın şeklini değiştirilerek kornea naklini gerekli kılabilirler. 
Kornea Nakli Tedavisi
 Kornea Nakli ameliyatları konusunda uzman göz hekimleri tarafından en küçük göz ameliyatından komplike göz cerrahilerine kadar tüm göz ameliyatlarının son teknolojiye sahip cihazlarla yapılmasına olanak sağlayan eksiksiz cihaz zinciriyle donatılmış ameliyathanelerinde yapılmaktadır.

Refraktif Cerrahi (Kırma Kusurları) SMILE Lazer Yöntemi

Lazerde 3. Nesil Teknoloji SMILE Yöntemi

Miyop ve astigmat tedavisinde kişiye özel bıçaksız SMILE lazer yöntemi ile, miyopta -10 numaraya kadar, astigmatta -5 numaraya kadar tedavi edilebilme imkanı sağlıyor. Darbeye ve basınca maruz kalma riski bulunan sporcu ve meslek grupları için ideal tedavi yöntemidir.
SMILE Lazer Yönteminin Özellikleri:
    Femto Lasik-Smile | Tedavi Seçenekleri
  • Miyopta -10, astigmatta -5 numaraya kadar tedavi
  • Kornea biyomekaniğinde üstün koruma
  • İnce kornea yapısına uygunluk
  • Kapalı cerrahi tekniği ile flepsiz operasyon kolaylığı
  • Tek adımda ameliyat
  • Güvenli iyileşme
  • 500 kHz ile en hızlı lazer teknolojisi
  • Doğala en yakın sonuç
SMILE Lazer Tedavi Yönteminin Aşamaları:
  1. Zeiss Visumax Femtosaniye teknolojisi ile gözün ön tabakası (kornea) içerisinde tek adımda ince bir Lentikül (disk şeklinde doku) oluşturulur.
  2. Cerrah, oluşturulan lentikülü korneada açılan 3.8'lik açıklıktan kornea dışına çıkarır. Herhangi bir flep (kapakçık) kesmeye gerek yoktur.
  3. Göz içerisinde oluşturulan lentitkülün çıkarılması sonucu korneanın şekli değiştirilerek gözdeki kırma kusuru düzeltilir. Herhangi bir flep oluşturulmaması sebebi ile kornea biyomekaniği diğer lazer cerrahilerine oranla daha az etkilenir. Lazer cerrahileri sonrası en güçlü kornea biyomekaniği SMILE tekniği sonrası elde edilir.

Bıçaksız lazer Intralase LASIK

Lazer | Tedavi SeçenekleriIntralase LASIK; miyop, hipermetrop, astigmat gibi kırma kusurlarının refraktif cerrahi ile tedavisinde kullanılan yeni bir teknolojidir. Intralase, bilgisayar kontrolünde lazerle ameliyatın başarısını etkileyen en önemli aşaması olan flebin (korneada ince bir kesi ile kapakçık açılması) istenilen kalitede ve lazer ışınlarıyla bıçaksız olarak oluşturulmasını sağlar. Flebn bıçak yerine lazer ışığı ile oluşturulması riskleri en aza indirmektedir. Intralase LASIK kişiye özel fleb oluşturma imkanı vererek ameliyatta elde edilecek başarıyı artırmaktadır. Intralase ile fleb oluşturma, kornea özellikleri nedeniyle bazı hastalara doktorlarımızca özellikle önerilmektedir.
Lazer tedavisi için bir göze bıçak kullanılarak, diğer göze ise son jenerasyon teknoloji Intralase yöntemi ile fleb (kapak kesesi) açılan hastaların kontrol edildiği bir çalışmada, Intralase uygulaması kullanılan gözdeki görüşün, diğer göze oranla 3 kat daha başarılı olduğu görülmüştür.
Bıçaklı Lazer ile;
  1. Planlanamayan cerrahi sonuçları, fleb yırtıkları,
  2. İnce kornea yapısı olan kişilerde yüksek risk
  3. iLASIK TedavisiGöz numarası yüksek kişilere tedavinin uygulanamaması
  4. Kuru göz oluşumunda daha yüksek risk
Bıçaksız Intralase Lazer ile;
  1. İnce kornea yapısı olanlarda mükemmel sonuç, yüksek başarı, düşük risk, istenilen kalınlıkta fleb oluşturma olanağı
  2. Göz numarası yüksek kişilerde lazer olma şansı
  3. Operasyon sonrası göz kuruluğu oluşumunda düşük risk
Adım Adım iLASIK Tedavisi:
iLASIK Tedavisiİlk aşamada Wavescan teknolojisi ile kişisel görüş profili hazırlanır.
Daha sonra Intralase ile bıçak kullanılmadan kornea flebi oluşturulur. Artık görüş iLASIK uygulaması çerçevesinde düzeltilebilir.
Göze yollanan ışıktan yansıyan bilgiler özel bir kamerayla algılanır. Bu bilgiler lazere gönderilerek planlanan tedavi uygulanır. Kişiye özel tedavi (Advanced CustomVue™) uygulamasının tercih edilme sebeplerinden biri de Wavefront aberometresinde kişiye özel, birebir, üç boyutlu görme haritasının çıkartılabilmesidir.
iLASIK Tedavisi
Lazer tedavisinde cihazın gözün planlanan noktasına atış yapması çok önemlidir. 
Bu yüzden cihaz ile gözün arasında dijital bir kilitleme sistemi (eye tracker) olması gerekir.
Wavefront tedavisinde ölçümler otururken, tedavi ise yatar pozisyonda gerçekleşir. Bu pozisyonda iken gözde küçük bir dönme hareketi oluşabilir. Kişinin iris tabakası lazer cihazı tarafından algılanarak gözdeki en ufak dönme hareketleri dahi tespit edebilmektedir. Bu teknoloji, bildiğimiz göz takip sistemlerinden farklı olarak gözün kendi ekseni etrafındaki hareketlerini de takip edebilmektedir.

Lazer Ameliyat Aşamaları ADIM ADIM LAZER TEDAVİSİ

1. Adım: Tetkikler
Topografi tetkikleri ile ayrıntılı olarak gözün kornea tabakasının topografik haritası belirlenir. Pakimetre ile kornea kalınlığının ölçümü yapılır. Kornea kalınlığı, uygulanacak cerrahi yöntemin seçilmesinde göz numarası kadar önemli bir parametredir.
2. Adım: Muayene
Lazer | Muayene ve TetkiklerDetaylı lazer muayene: Yukarıda belirtilen üç aşamadaki tetkiklerden sonra bu veriler eşliğinde ayrıntılı göz muayenesi yapılır. Muayenede görme keskinliği, numaralar ve bağlayıcı ölçümler belirlenir. Biyomikroskobik muayene yapılır ve son olarak göz tansiyonu ölçülür.
Yaş, şeker, guatr, yüksek tansiyon gibi sistemik hastalıkların varlığı ayrıntılı olarak sorgulanır. İhtiyaca göre Wavefront veya Topolazer ileri tetkikleri yapılır.
3. Adım: Damlalı göz muayenesi
Göz bebeklerini genişleten bir damla damlatılıp yaklaşık 30 dakika bekletildikten sonra göz numaraları tekrar tespit edilir ve ayrıntılı olarak göz bebeğinden göz dibi (retina damar ve sinir tabakası) muayenesi yapılır. Retinada incelme, yırtık, delik gibi riskli alanlar varsa bu bölgeler argon lazer yöntemi ile korumaya alınır. Argon lazer uygulaması excimer lazer tedavisinin 3 hafta ertelenmesini gerektirebilir; ancak tedaviye engel değildir. Daha güvenli bir uygulama sağlar.
Yaklaşık olarak 2-3 saat kadar süren tüm bu muayene ve analizler sonucu elde edilen veriler, refraktif cerrahlar tarafından değerlendirilerek en uygun tedavi yöntemine karar verilir. Damlalı muayene nedeniyle göz bebekleri büyüdüğünden ve normal haline dönmesi için bir süre beklenmesi gerektiğinden lazer tedavisi aynı gün yapılamayabilir. Ameliyat için en erken bir gün sonrasına randevu verilir.

Lazer olacak hastaların dikkatine!

Tedavi öncesi
Lazer | Muayene ve TetkiklerLASIK tedavisi çok kısa süren ve hasta açısından zorluğu olmayan bir tedavi olduğu için ameliyat endişesi ve stres yaşamaya gerek yoktur. Hastanın, tedavi günü yemek yemesinde hiçbir sakınca yoktur.
Hasta sadece;
  • Göz makyajı yapmamalı,
  • Parfüm kullanmamalı,
  • Kan sulandırıcı ilaçlar içmemelidir.
Tedavi sırası
Hasta lazer odasına girdiğinde özel lazer yatağına sırtüstü uzanması istenir. Gözüne steril bir örtü örtülür, ardından tedavi süresince gözlerini kırpmaması için özel ve güvenli bir aparatla göz kapakları aralanır. Lazer tedavisi her bir göz için yaklaşık 4-5 dakika kadar sürer, ağrı ve acı hissedilmez. Hastanın tedavi boyunca rahat olması ve doktorun talimatlarına uyması çok önemlidir. Hasta, tedavi bittikten sonra lazer odasından gözleri bandajlanmadan çıkar.
Tedavi sonrası ilk 24 saat
Lazer | Tedavi SonrasıLazer tedavisi tamamlanan hasta, yaklaşık yarım saat süre ile bekletilir ve kontrol muayenesine alınır. Hasta, bu kontrolden sonra hastanemizden ayrılabilir. İlk gün; bulanık görme ve gözlerde 3- 4 saat batma, yanma ve sulanma olması normaldir. İlaç kullanımına doktorun tavsiye ettiği şekilde dikkat edilmesi gerekmektedir. Lazer sonrası baş ağrısı hissedilmesi durumunda kan sulandırıcı özelliği "olmayan" bir ağrı kesici alınabilir. Ameliyat olunduğu gün araba kullanılmasını ve işe gidilmesini önermemekteyiz. Tozlu ortamda bulunmaktan kaçınılmalı, tedavi edilen göz ilk 24 saat süresince ovalanmamalı, kaşınmamalı, ellenmemeli, yüz yıkanmamalı ve banyo yapılmamalıdır. İlk günlerde göze sabun ve şampuan kaçmamasına dikkat edilmelidir. Operasyonun ertesi günü sosyal ve iş yaşantısını kısıtlayacak herhangi bir yan etki kalmaz. Ertesi gün yapılacak doktor kontrolünde gözün yüzeyindeki saydam bölgede kırışıklık tespit edilirse veya fleb altında bir reaksiyon söz konusu olursa fleb altının yıkanması gerekebilir. Ancak bu işlem ameliyattan daha kolay bir uygulamadır. Ameliyattan sonra yaklaşık 3 - 6 ay süre ile doktorun önereceği bir suni göz yaşı damlası kullanılmalıdır.

Kırma Kusurları (LAZER) Kimler Lazer Ameliyatı Olabilir?

Kırma Kusurları (LAZER)

Miyop, hipermetrop ve astigmatın tedavisinde kullanılan ve refraktif cerrahide bütün dünyada uygulanan en yaygın yöntem LAZER'dir.
Kimler Lazer Ameliyatı Olabilir?
  • 18 yaşın üzerinde olan, gözlük veya lens kullananlar,
  • Göz dereceleri son 1 yılda 0,50 diyoptriden fazla değişmemiş olanlar,
  • - 10 diyoptriye kadar miyopisi olanlar,
  • - 6 diyoptriye kadar astigmatı, +4 diyoptriye kadar hipermetropisi olanlar,
  • Kornea dokusu kalınlığı yeterli olanlar,
  • Diyabet, romatizma gibi sistematik hastalığı bulunmayanlar,
  • Gözlerinde başka herhangi bir hastalık (keratokonus, göz tansiyonu vb.) bulunmayanlar,
  • Yapılacak ön muayene ve tetkikler neticesinde, göz yapısı ameliyata uygun bulunan kişiler lazerle tedavi edilebilmektedir.

Göz Testleri Görme Testi Renk Körlüğü Testi Amsler Grid Testi

Görme Testi - 1

Eğer görme bozukluğunuz olduğuna inanıyorsanız bu tablo size fikir verebilir. Yapmanız gereken tek şey monitörünüzün büyüklüğüne ve ekran çözünürlüğüne göre monitörden ne kadar uzaklaşacağınızı saptamak. Sonra sayılar ve harfleri en üst sıradan en alt sıraya kadar sırayla bir gözünüzü kapatarak okumaya çalışmak. Eğer okumakta zorlanıyorsanız hemen bir göz hekimine başvurmalısınız.
 
Ekran çözünürlüğüne göre bakma uzaklığınız,
Ekran Büyüklüğü640x480800x600
14 inç5.5 m4.0 m
15 inç6.0 m4.5 m
17 inç7.0 m5.5 m
Bu ölçüm hiç bir durumda bir hekimin yapacağı kontrol yerine geçmez.

Görme Testi - 2

Görme testi 1 de yapmış olduğunuz uygulamanın aynısını burada da yapınız. Eğer aynı sorunu tekrar yaşarsanız bir göz hekimine başvurunuz. Bu ölçüm hiçbir durumda bir hekimin yapacağı kontrol yerine geçmez. Egegöz ailesi olarak sağlıklı günler dileriz.

Sol taraftaki renkli daireler içinde sayılar var. Okuyabiliyorsanız renk körü değilsiniz. Okuyamadıysanız renk körlüğünüz olabilir, hemen bir göz hekimine gitmenizi tavsiye ederiz.
Sol tarafta yazan sayılar soldan sağa sırası ile;
12 - 5 - 6 - 7





Amsler Grid Testi

Amsler Grid Testi rutin bir göz muayenesinin karşılığı olmasa da Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (AMD) hastalığının erken belirtilerini evde kendinizin uygulayarak tespit etmenizi sağlayacak bir şemadır. 40 yaş üzeri herkesin bu testi uygulamasını tavsiye ederiz.
Uygulama şekli aşağıdaki aşamaları sırası ile yapınız;
  • Normalde okumak için kullandığınız gözlük yada kontaktlens varsa takınız.
  • Bir gözünüzü elinizle kapatın ve açık olan gözle tam ortadaki noktaya odaklanın. Şemada yeralan büyük karenin her 4 köşesini de görüp görmediğinize dikkat edin. Her iki gözünüz için ayrı ayrı uygulamayı tekrarlayın.
  • Eğer her köşeyi göremiyor yada çizgilerde dalgalanma, kırılma, bulanıklık görüyorsanız, sizde yaşa bağlı makula dejenerasyonu hastalığı belirtileri var olabilir. En kısa zamanda Retina Hastalıkları uzmanı bir göz hekimine başvurunuz.

Fotodinamik Tedavi Nedit ?

Tıpta “yaşa bağlı makula dejenerasyonu” (SMD) diye adlandırılan yaşlılarda görme merkezi körlüğü, sık görülen ve yaşam kalitesini azaltan sağlık sorunlarından birini oluşturuyor. Başlangıçta bir bulgu vermese de “görme merkezi körlüğü” ilerlediği zaman, görme azalması, eğri görme ve düz çizgileri kırık görme şikayetine neden oluyor. 
Gözümüzün içinde görmemizi sağlayan ve fotoğraf makinesinin filmine benzer sinir tabakasının en hassas noktasını, tam ortasında bulunan görme merkezi (makula) denilen kısım oluşturuyor. Okumamızı ve uzaktaki insanı tanımamızı bu görme merkezi sağlıyor. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu ile bu görme merkezindeki hücrelerde bozulma oluyor. Buna ek olarak görme merkezinin altında damar yumağı şeklinde görmeyi engelleyen bir leke oluşuyor. Bu leke kanamaya neden olabiliyor. Görme alanının merkezinde görme azalmasına sebep oluyor. Görme alanının kenar kısımları hastalığın en ileri döneminde de sağlam kalıyor. 
Laser Tedavisi (Fotodinamik Tedavi)
Erken teşhis, yaşlılardaki görme merkezi körlüğünün tedavisindeki en önemli adım sayılıyor. Druzen denilen lekelerin bulunduğu ilk safhada acil tedavi gerekmiyor. Ancak, hasta, dikkatli bir şekilde takip ediliyor. Bu sürede görme merkezini besleyen birtakım vitaminli özel ilaçlar kullanılıyor. Teşhis ve tedavi açısından görme merkezini kör eden ve kanamaya sebep olabilen “subretinal membran” denilen damar yumağının başlangıcını tespit etmek büyük önem taşıyor. Bu leke merkezi tutmadığı zaman laser tedavisi uygulanıyor. Merkezi tuttuğunda ise tedavi son derece zorlaşıyor. Bu durumda ilaçlı özel laser tedavileri uygulamak gerekiyor. 

PRK Nedir ? Wavefront PRK ? PRK kimlere uygulanır?

PRK’ nın açılımı Photorefraktif Keratektomidir. PRK da LASIK  gibi kırma kusurunu düzeltici bir tedavi yöntemidir. Halen en yaygın şekilde kullanılan Lasik tekniğinden farklı olarak PRK yönteminde flep adı verilen ince tabaka oluşturulmaz, lazer direkt olarak dış yüzeyden başlar. PRK operasyonu kornea nın en üstündeki epitel olarak adlandırılan ince canlı doku sıyrılarak alttaki yatak dokuya Excimer Lazerin uygulanması işlemidir. Operasyonun bitiminde kornea yüzeyinin daha kolay iyileşmesi ve koruyucu olması amacı ile birkaç gün için göze şeffaf ve numarasız kontakt lens takılır. İyi görmeyi kazanma süreci LASIK’e göre daha uzun olup 3-4 hafta kadar sürebilir. Operasyon sonrası yaklaşık 2–4 gün ağrılı ve rahatsız edici geçer, nedeni ise epitel iyileşmesinin bu sürede tamamlanmasıdır.
PRK  kimlere uygulanır?
PRK ve lasek genellikle kornea kalınlığı lasik tedavisi için yeterli olmayan gözlerde uygulanır. Bu hasta grubunda da gözlük numaralarında ilerlemenin durmuş olması ve hastaların 18 yaşını doldurmuş olmaları önemlidir. Miyop , astigmat  ve hipermetrop tedavisi için uygulanan lazer tedavilerinde  ihtiyaç duyulan kornea dokusu kalınlığı kırma kusurunun derecesine göre değişkenlik gösterir. Kornea kalınlığı 500 mikronun altında olan kişilere genellikle lasik uygulanmaz ve yapılacak düzeltmenin miktarına göre korneası ince olan bu kişilere PRK tedavisi uygulanabilir.